Koagulacija u trudnoći

U trudnoći, ginekolog će vam reći gomilu testova da prođe: obavezno, koji mora poduzeti sve trudnice u pojedinim linijama, i dodatni - ako postanu potrebno. Koagulacija tokom trudnoće je jedan od vezivanja testova. Čine ga jednom tromjesečju (lakše reći, jednom u tri mjeseca). Ali, ako će žena biti registrovan nakon 12 tjedana trudnoće, to će biti dva takva studija: jednom prilikom postavljanja žena na račun i ispred porodiljskog odsustva - 30 sedmica.

Daljnje analize na koagulacije tokom trudnoće se vrši nakon terapije, ako stope su odstupanja od norme, a prije isporuke, ako ćete napraviti carski rez. Zgrušavanja krvi da se tokom trudnoće, kao i za biohemijske analize - uz vene i posta.

To pokazuje koagulacije krvi?

Ključni pokazatelji koagulacije zdrave osobe:

• vremena uskoro recalcification (ATS) - 50 - 70 sekundi;
• aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT) - 24 - 35 sekundi;
• protrombinsko indeks - 80 - 120%;
• fibrinogena - 2 - 4 g / l;
• trombin vremena - 11-17,8 sekundi;
• topljiv fibrin monomera kompleksa (SFMC) - 4 mg / 100ml;
• fibrinolitičku aktivnost - 183 - 263 minuta;
• trombotest - IV - V stepen;
• fibrinogena - 5.9 - 11.7 mmol / l;
• Fibrinogena - negativna;
• tolerancija plazme prema heparin - 3-11 minuta;
• trajanje krvarenja po Duroc do 4 minute;
• uvlačenje ugrušak krvi - 44 - 65%;
• vremena plazma recalcification (WRT) - 60 - 120 sekundi.

Zašto su rezultati koagulacije se mijenjaju tokom trudnoće?

Pokazatelji koagulacije tokom trudnoće se razlikuju od normalne, jer tijelo se priprema za predstojeće rođenja, na minimalan gubitak krvi tokom njih, i krv počinje da ugrušak brže. Primjetno je već u jednostavan koagulogram pri određivanju samo broj trombocita - krvi elemenata koji čine osnovu krvnog ugruška (normalan broj 150-400 H109 / l), vrijeme zgrušavanja (5 - 10 minuta ovisno o metodi), koncentracija fibrinogena i indeks protrombin.

Zgrušavanja krvi fiziološki povećan, i to pokazuje u dešifrovanju nekim pokazateljima.:

• fibrinogena - protein koji je sintetiziran od fibrina tokom krvarenja - u trećem tromjesečju trudnoće, raste s brojem 2 - 4 do 6 g / l;
• indeks protrombinsko u trudnica ne smije se razlikovati od uobičajenih parametara: protrombinsko - protein u krvnoj plazmi, koja se formira iz trombin - indeks raste, ako prerano odvajanje posteljice.

Zašto Dalaj pojačane koagulacije tokom trudnoće?

Neki laboratorija odmah ili na odstupanje od norme na jednostavan koagulogram održan prošireni koagulacije tokom trudnoće. Ali pravcu specijaliziranih koagulacije vrši se posebnim indikacijama: to je polycyesis, teške rane i kasne gestosis trudnoće, smrt fetusa, nasljedne bolesti krvi, dugu povijest neplodnosti, uobičajeno pobačaj.

Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT) ukazuje na prisustvo faktora zgrušavanja, koji su neophodni za formiranje ugruška krvi. U trudnica, to je skraćen na 17 - 20. sekundi (krvni ugrušak iz fibrinogena pomoću njih brzo formirana). Lupus antikoagulans ne bi trebao biti prisutan kod trudnica, ali se pojavljuje kada autoimune bolesti i kasno trovanja trudnoće, njeno prisustvo povećava aPTT. vremena trombin (prikazano 11 - 18 sekundi) porast u trudnoći do 18 - 25 sekundi. Ovaj put - posljednja faza zgrušavanja krvi, kada je akcija trombina (faktor koagulacije) fibrinogena formira fibrin pramen.

Kakve promjene upozoravaju koagulacije parametara tokom trudnoće?

Ako koagulacije parametri se razlikuju od normalnih, prije svega, moramo obratiti pažnju na koji način je došlo do ove promjene: povećana zgrušavanja krvi, ili, obrnuto, usporen. A da li to bolje specijaliste. Nakon smanjenje zgrušavanja krvi može dovesti od preranog odreda posteljice i krvarenje: ponestaje koagulacije krvi faktora i može se razviti po život opasnih intravaskularne koagulacije sindrom majka. Povećanje zgrušavanje krvi dovodi do različite vrste tromboze.

Video: predavanje koagulacije analiza dio 1

Video: Planiranje trudnoće