Intrauterina infekcija

Dva njeguje trake na testu, bezgranična radost pri pomisli na budućnost majčinstva, predstojeće izlete u prenatalnu kliniku i niz pravaca testova ... Da, svakako naporno, ali u borbi za zdravu bebu, svi ovi postupci su bitne, i tretirati ih trebaju sa najvećom odgovornosti, onda ne bi bilo bolno bolno.

Hroničnih bolesti žena, simptomi koji su neprimetni u normalno stanje, može "doći na površinu" u periodu trudnoće i intrauterine infekcije podmukao opasnosti često leži upravo u skrivenom simptoma. To je razlog zašto doktori preporučujemo da u fazi planiranja trudnoće da se testiraju na infekcije, čak i ako je trudnica osjeća potpuno zdrav. Uostalom, njihovi efekti tokom trudnoće su različiti - od kršenja njenog razvoja na abortus ili rođenje djeteta sa teškim anomalijama. Tretman intrauterinog infekcije u trudnoći komplikuje ograničen izbor mogućih formulacija za upotrebu u drugom stanju.

Intrauterina infekcija (IUI) je infekcija fetusa ili novorođenčeta od strane virusa, bakterija, drugi mikroorganizmi u maternici (placente, barem - plodove vode) ili u procesu prolazi kroz zaraženi porođajni kanal. U većini slučajeva, izvor zaraze - majke, njen hroničnih bolesti genitourinarnog sistema (erozija grlića maternice vaginitis, endocervite, pijelonefritis, upale maternice, itd). U ovom slučaju, rizik od razvoja povećava sa IUI primarne infekcije jedan ili drugi način patogen za vrijeme trudnoće. Također, sa minimalnim vjerovatno uzroci intrauterine infekcije mogu postati invazivne studije trudnoće: amniocenteze, platsentotsentez, uvođenje različitih lijekova kroz sudova pupčane vrpce, itd

Za patogena koji dovode do najtežih patologije, uključuju infekcije TORCH-kompleks:

• Toxoplasma (Toxoplasma);
• drugi (druge infekcije, koji se obično sastoje od sifilisa, klamidije, enterovirus infekcije, hepatitisa A, B, gonokoknu infekcije listerioz- vjerovatnim - ospice, zaušnjaci);
• rubeole (njemački ospice);
• citomegalovirus (CMV);
• herpes (hladno čireve).

Razmotrimo detaljnije glavne vrste intrauterine infekcije uzrokovane ovim patogenima:

1. toksoplazmoza ili takozvane "bolesti prljavih ruku" je uzbuđen parazita Toxoplasma rase u akutnoj fazi infekcije u ćelijama ljudi, ptica i životinja. Infekcija se često događa u kontaktu sa zaraženim izmet parazit mačke, zemljišta, u korištenju sirovog mesa, neoprane voća i povrća, barem - preko transfuzije krvi. prijenos metoda - transplacen- isključivo od majke na fetus. Ovo parazitske bolesti dijagnozu za testove krvi i poseban tretman za vrijeme trudnoće antibiotika koji sadrže spiramicin, čime se smanjuje rizik od razvoja fetusa IUI do 1%.

2. Da biste spriječili fetalni infekcije virus rubeole, u fazi planiranja trudnoće treba testirati na prisustvo uporni imunitet na bolesti. Infekcije u trudnoći, pogotovo u prvom trimestru, to je vrlo opasno zbog nedostatka efikasan tretman i velika vjerovatnoća urođenih fetalnih malformacija. Rizik od pobačaja i smrti fetusa povećava do 4 puta. Prodor virusa na fetus, uključujući i njegove vlasti, koje transplatsentarno u akutnoj fazi majke bolesti. Pozitivan test za rubeole prije trudnoće može se govoriti o dobrim imunitet na bolest kao rezultat njegovog transfera u uzrastu (prema statističkim podacima, oko 90% djece su asimptomatske, rubeola), ili je u periodu vakcinacije.
3. citomegalovirus (CMV) je uzročnik intrauterinog citomegalovirusom infekcije, što može uzrokovati abnormalnosti unutrašnjih organa i mozga fetusa. Rizik od IUI i prirode poraza fetusa ovisi o prisutnosti antitijela u periodu od majke i fetusa infekcija. U primarne infekcije s vjerovatnoća majke fetalne infekcije - 30%. Stoga, žene koje nemaju antitijela na CMV, preporučuje se mjesečno praćenje antitijela stopama i aktivnost CMV infekcija, posebno tokom trudnoće u periodu jesen-zima. CMV može se naći u svim tjelesnim tekućinama, u tom smislu, može se prenositi u vazduhu kapljica i seksualne načine, dok prolazi kroz porođajni kanal, pa čak i dojenja. To je razlog zašto je najviši vjerojatnost infekcije u prvoj godini života djeteta. Osoba može biti nosilac bez CMV specifične manifestacije simptoma bolesti (klinička slika slična banalna ORZ), ali i dalje biti izvor zaraze, u većini slučajeva na smanjenje ukupne imunitet.
4. Intrauterini herpes infekcije To uzrokovane simplex virus herpes, koji je široko rasprostranjen kao i CMV. Herpes Prvi tip se javlja u gotovo 100% odraslih, 95% njih izaziva prehlade. Infekcija fetusa može dobiti infekcija iz cerviksa ili putem krvi, što utiče na placentu, fetus je prepun formiranje kongenitalne malformacije. Moguća smrt fetusa u bilo kojoj fazi razvoja, pri prolasku kroz rođenje kanala infekcije oko 1% od voća. Rizik od neonatalne infekcije genitalnog herpesa (herpes drugi tip) u akutnoj fazi, ili u slučaju pogoršanja njegovog hronično stanje je 40%. Primarne infekcije u ranoj trudnoći može dovesti do potrebe za prekid trudnoće, u isto vreme kasnije tijekom kontinuiranog praćenja razvoja fetusa i stanje ultrazvuk metoda lečenja se antivirusne (aciklovir), imunomodulirujuća pripreme. U slučaju genitalnog herpesa lezija preporučuje carski rez. Herpes infekcije u novorođenčadi se može manifestovati lokalne lezije kože ili očiju (ophthalmoherpes).

dijagnoza IUI

S obzirom na latencije (nevidljivost) simptomi IUI, otkrivanje prisutnosti intrauterine infekcije je teško, ali i dalje je moguće uz pomoć sljedeće dijagnostičke tehnike.

studija DNK PCR (polimer lančanu reakciju) - koristi se za otkrivanje infekcije spolno prenosivih bolesti (PPB). Osnova studije - struganje genitalnih organa. Rezultat je informacije o prisustvu ili nosioci zaraznih bolesti. Da pojasni dijagnozu dobiti u zavisnosti od vrste patogenih dodatna istraživanja u obliku bakterialogicheskogo sjetve i analiza krvi može biti dodijeljen.Analiza krvi intrauterine infekcije ELISA (imunoenzimske test) dopušta istragu o prisutnosti antitijela na patogene TORCH-infekcija, hepatitis B i C, HIV-a, i sifilis. Rezultati testova krvi može pružiti informacije o prisustvu zaštitnih antitijela klase M (IgM) i G (IgG). Ako je krv ima antitijela samo G, infekcija dogodila prije trudnoće, organizam ima jak imunitet ovog patogena, a to nije opasno za majku i fetus. Detekcija antitijela klase M ukazuju na akutne faze bolesti, čak iu odsustvu simptoma. Ako se ne antitijela na patogen, onda nema imunitet na ove infekcije. S obzirom na jedinstvenost svakog slučaja, procjena rezultata treba izvršiti kvalifikovani tehničar.

Video: Intrauterini upravljanje infekcija trudnoće

Video: Vijesti-Khabarovsk. Artem Filatov pretrpio infekcije materice