Uzroci neplodnosti

Neplodnost - nesposobnost da se zatrudni je žena generativne dobi u roku od jedne godine od redovnih seksualnih odnosa bez upotrebe kontracepcije.
neplodnost frekvencija u rasponu od 10 do 20 posto.

Razlog za neplodnost često povezuje sa smetnjama u seksualnom sferi od jedne (oba) partnera.
Neplodnost u 40% slučajeva su povezane s abnormalnostima u genitalnom području kod muškaraca, 45% - žena, u drugim slučajevima, neplodnost je zbog poremećaja u oba partnera.

Neplodnost u žene

Neplodnosti kod žena je podijeljena na primarne i sekundarne neplodnosti.

1. Primarni neplodnosti kod žena - je nedostatak trudnoće u prošlosti.
2. Sekundarne neplodnosti kod žena - je prisutnost trudnoće u žena u prošlosti.

Neplodnosti kod žena, kao što je podijeljena u relativnom i apsolutnom neplodnost Neplodnost:

• Relativna neplodnosti kod žena - to je kad je još uvijek sačuvana vjerojatnost trudnoće.
• Apsolutni neplodnosti kod žena - je vjerojatnost da zatrudni prirodno je potpuno isključena (odsustvo maternice, odsustvo jajovoda, jajnika nema razvoja anomalije genitalije).

Neplodnost kod muškaraca

Uzrok muške neplodnosti često lošeg kvaliteta sperme. Ie to može biti male količine sperme, kao i niske kvalitete sperme (sperme manje pokretni).

Kao uzroci muške neplodnosti su sljedeće bolesti:

• kritorhizm (bez spuštenim testisa u skrotum)
• varikokele (proširene vene funikulusa i testis)
• hidrocele (hidrocele).

Izazvati muške neplodnosti:

• tumora,
• testisa trauma,
• hormonalne neravnoteže,
• infekcije genitourinarnog sistema,
• izloženosti zračenju,
• alkohola i droge,
• prekomjerne vježbe,
• stres,
• beriberi i drugi.

pregled

Istraživanje za utvrđivanje uzroka neplodnosti par mora odvijati istovremeno.

Istraživanje muškaraca neplodnosti početi sa analizom sperme. Ako je muško sperma je normalno, dodatno testiranje se ne vrši muškaraca. Normalno spermogramma: ukupan broj spermatozoida u ejakulatu najmanje 20x10 6 stupnjeva / ml.- mobilnost - više od 25% aktivnog podvizhnyh- više od 50% normalnih spermatozoida formy- ukupno najmanje 2 ML- također procjenjuju viskoznost, pH i drugi. parametara.

Istraživanje žena u neplodnosti javlja u 2 faze:

1. Faza 1 o utvrđivanju uzroka ženske neplodnosti. U ovoj fazi, koristeći standardne metode istraživanja za određivanje 3 najčešćih uzroka neplodnosti kod žena: ovulacije poremećaja (endokrini neplodnost) - javlja se u 35-40% - cijevi i peritonealne faktori (20-30%) - razne ginekoloških bolesti (15-20%) . U prvoj fazi, po pravilu, žena ispitivao u detalje o uslovima života, bolesti i na lijekove, operacije, navike, nasljednost, seksualnu funkciju, itd Nakon anamneze prelazi na objektivnog pregleda (visina, težina, stanje kože, mliječne status, pregled vrata maternice, ograda mrlje, ultrazvuk maternice i jajnika, uska grla konsultacije stručnjaka, itd.)
2. Stage 2 na utvrđivanju uzroka neplodnosti kod žena su uvijek individualne i, po pravilu, zavisi od rezultata faze 1.

Endokrini neplodnosti može se posumnjati u neplodnih žena koje imaju menstrualni poremećaji, metabolički poremećaji (gojaznost, neuhranjena), hipo i hipertireoza. Nakon osnivanja endokrinog neplodnosti početi tražiti razloga. Odrediti nivo prolaktina, razine hormona štitnjače, hormona koji stimuliše folikule. Povišen nivo FSH se odnosi na jajnika patologije (primarna ili sekundarna neplodnost jajnika obrazac).

Cijevi i peritoneumska neplodnosti povezane sa oštećenim anatomski proces jajovoda ljepilo u karlici. Staviti cijev i peritonealne neplodnost izvodi laparoskopski dijagnoze. Tubo-peritonealne neplodnost je češći u žena tijeku brojne operacije na karlicu i abdominalnih organa.

Imunološki neplodnost se dijagnostikuje tek nakon isključenja navedenih vrsta neplodnosti i uterusa patologije. Imunološki neplodnost se javlja u 2% slučajeva, a povezana je sa razvojem antitijela žene na spermu.

Neobjašnjena neplodnost - izložiti tek nakon isključenja navedenih vrsta neplodnosti.

tretman

liječenje neplodnosti će ovisiti o svojoj vrsti:

• Liječenje endokrinih neplodnosti - žene troše normalizuje endokrini sistem. Gojaznosti terapija je izabran kako bi se ispravili mase žene. Propisati droge stimulišu ovulacije. Ako, nakon tretmana endokrinih neplodnosti u žena ne može zatrudnjeti za 1 godinu, a onda propisati dijagnostički laparoskopija da isključi opstrukcije cijevi.
• Liječenje neplodnosti tuboperitoneal - većina kirurških vraćanje prohodnost jajovoda, šiljci su uklonjeni, tretiraju paralelno prateći hirurške patologije (miomi, jajnika formiranje tumora, itd.)
• Imunološki liječenje neplodnosti može biti pokrenut korištenje za 6-12 mjeseci kondom. To će oslabiti imunološki odgovor na spermu svoga muža, često nakon mehaničke kontracepcije i korištenja droga čistog estrogena žena postala trudna. Usput, tretiraju latentna infekcija genitalnog trakta.
• Tretman neobjašnjena neplodnost - smanjuje upotrebu ovulacije stimulansa ili IVF, kao i veštačke oplodnje se koriste (uvod u šupljinu sperme materice muža da izazove trudnoću obavlja 2-3 puta u 12-14 dana na 28 dana menstrualnog ciklusa).
• U terapiji bilo koje vrste neplodnosti, važno je izbjeći takav psihogena neplodnost faktora kao što su: sukobi u obitelji i na poslu, razne fobije (posebno strah od bez dijete), nezadovoljstvo seksualnim životom, itd Kako bi se riješi psihogeni faktori neplodnosti - pogledajte terapeut.