In vitro oplodnja (IVF) - vrsta asistirane reproduktivne tehnologije, u kojoj jajnih ćelija su gaje u posebnom hranjivu podlogu posebno pripremljene sperme oplođeno i stavljen u šupljinu maternice. U cilju smanjenja troškova IVF i pojača napore da dobije pozitivnu trudnoće programi su razvijeni za krioprezervaciju jajnih ćelija i sperme.
Prema WHO frekvencije neplodne brakove u Rusiji prelazi 15% i ima jasnu tendenciju rasta. 5 mil. Neplodni brakova, a više od polovine je potrebna veštačke oplodnje su upisana u Rusiji.
In vitro oplodnja (IVF) su počeli da koriste u 1978. prva "beba iz epruvete" rođena je u Rusiji 1986. godine u naučnom centru za ginekologiju, ginekologiju i perinatologiju.
Priprema za IVF
Priprema za IVF regulisana po nalogu № 67 od Ministarstva zdravlja od 26.02.2003: "Na korištenje IVF tretman neplodnosti."
Anketa za žene prije IVF:
- Kompletna krvna slika + koagulacije parametara (vrijedi za 1 mjesec);
- krvna grupa i Rh faktor;
- Analiza krvi na hepatitis, HIV, sifilis (analiza vrijedi za 3 mjeseca);
- Pomoć od terapeuta o zdravstvenom stanju i sposobnosti da nosi dijete;
- Analiza stepena čistoće vagine, analiza uretra mikroflore i cervikalni kanal;
- Ginekološki pregled;
- Ginekološki ultrazvuk.
Kada naznačeno dalje može biti dodijeljena:
- Bakteriološko ispitivanje biološkog materijala iz cerviksa i uretre;
- Screening ureaplazma, klamidija, mikoplazme, toksoplazmoza, rubeola, itd.;
- Endometrija biopsija;
- Instrumentalna studija stanja jajovoda i maternice;
- Određivanje krvi estradiola, testosterona, kortizola, prolaktina, progesterona, hormona štitnjače, folikul stimulirajućeg hormona;
- Citološku analizu cervikalnih briseva;
- U prisustvu istovremene bolesti propisane konsultacije sa drugim specijalistima.
Anketa za muškarce prije IVF
- Kompletna krvna slika;
- Krv testovi za sifilis, hepatitis, HIV;
- Sperma.
Kada naznačeno dalje može biti dodijeljena:
- Ispit za mikoplazme, klamidiju, ureaplazma, itd.;
- Dodatni dijagnostika sperme;
- krvna grupa i Rh faktor;
- androloga konsultacije.
Postupak za vantelesnu oplodnju
Postupak za in vitro oplodnje (IVF) sastoji se od nekoliko faza. U ranim fazama upravlja droga stimulativnih ovulacije, a zatim napraviti punkciju folikula većih od 15 mm. Izvedenog oocita su smješteni u posebnu hranjivu podlogu koja sadrži ne manje od 100 tisuća. Spermatozoidi.
Po prijemu posebnog katetera embriona u matericu, obično 2-3 embriona. Preostali embriji se ocjenjuju, a ako su normalni, oni su izloženi krioprezervacije za buduće IVF, smanjenje troškova in vitro oplodnje. Dijagnoza ranoj trudnoći.
Efikasnost veštačke oplodnje
Danas u Europi troše mnogo više od 290 tisuća. Godišnje slučajeva in vitro oplodnje, od čega je 25,5% krajem isporuke.
Sjedinjene Države troše više od 110 tisuća. Slučajevi vještačke oplodnje, trudnoće se javlja u 32,5% godišnje.
Na ruskom klinikama godinu dana, 10.. Slučajeva vještačke oplodnje, trudnoće se javlja u 26%.
Faktori koji utiču na efikasnost
Medicinskoj industriji ne stoji i dalje, kao i svake godine ima sve više i više sofisticirane medicinskih instrumenata, koji omogućavaju manje traumatičan za manipulaciju sa IVF. Postoje efektnije farmakoloških agenata koji mogu poboljšati stopu uspješnih trudnoća s IVF. Nove metode krioprezervacije omogućiti dugoročno skladištenje jajnih ćelija, embriona i sjemena, a nakon odmrzavanja održivost više od 80%. Poboljšane metode za detekciju genetski normalnog embrija, čime se izbjegava rođenja genetski nezdrave djecu.
Komplikacije IVF
- Alergijske reakcije na farmaceutskih pripravaka;
- krvarenja;
- Višeplodne trudnoće;
- Upalne procese;
- Sindroma hiperstimulacije jajnika - rezultat stimulacije droga;
- Vanmaterične trudnoće.