Fetalni prezentaciju i njegove vrste

Što duže trudnoće, to je manja mogućnost djeteta da kreću aktivno, kao mjesto u materici postaje vrlo malo. Zbog toga, početkom osmog mjeseca, po pravilu, voće već prima stabilnu poziciju koja se izvesti određeni dio tijela za izlazak iz porođajni kanal. To može uključivati: glava, zadnjica, noge, koljena, ramena ili ručka. U kasnijim fazama, osim općeg stanja majke, ginekolozi briga fetusa prezentaciju i veličine (približne visine i težine).

Sve trudnice sanjaju prirodnog porođaja. Ali postoji nekoliko faktora koji određuju kako se beba rodi: carskim rezom ili prirodan način. Jedan takav faktor je prezentacija fetusa. Šta je to? Fetusa prezentacija - usvojio je položaj fetusa u poslednjih nedelja trudnoće ili neposredno prije porođaja, to jest, veliki dio toga je najbliži graniči sa dna karlice.

vrste

Ovisno o tome što dio tijela djeteta okrenuo da napusti porođajni kanal, razlikujemo sljedeće vrste prezentacije fetusa:

1. karlice,
2. glava,
3. kosi,
4. preći.

Kosog ili cross - Žene uvijek provesti carski rez, sa glavom, ako nema drugih dokaza, roditi prirodno, i zatvarač, doktori obično preporučujemo da izvrši operaciju, ali žena može roditi sigurno i samostalno.

cefaličan

Najoptimalniji i ispravan prezentacija - glava. U gotovo svim slučajevima ovaj aranžman fetusa poroda javljaju prirodno. Najkorisnije i jednostavno za žene je u procesu isporuke, kada je beba okrenuta okcipitalnog regionu porođajni kanal. Ali u opstetričke praksi, postoje i druge odredbe glave ploda, koji zavise od fleksije ili proširenje na vratu.

Ako perednegolovnogo glavicom prezentacije, bebina glava prolazi kroz porođajni kanal veći dio toga. U takvim situacijama, žene imaju pravo da rode sam, ali povećava rizik od povrede generičkog bebu i majku. Da biste spriječili nepoželjne posljedice, žena je bolje posegnuti za carski rez.

Glavicom frontalni može biti. Na ovoj poziciji djeteta vrat snažno ispravi, kvadratna glava prevelika, a to ne može proći kroz porođajni kanal. Ako je fetus je preuzela čelo prezentaciju tokom rada, žena pokazuje hitne carskim rezom, a ako prije isporuke, a zatim je planirano.

Najopasniji se smatra da će se prezentacija lica kao potpuno ispraviti vrat, a ne voće prolazi vrat i lice. U takvoj situaciji može uvelike povrijeđen ili, općenito, da prekine sa prirodnim rođenje djeteta vrat. Po pravilu, žene su ohrabreni da pribjegavaju carskim rezom.

karlične prezentaciju

Položaj bebe u utrobi nogu ili stražnjice dole se zove zatvarač. U akušerskih praksi napraviti razliku između dva varijeteta: karlične prezentacije i stopala. U zavisnosti od složenosti navodnog prirodnog porođaja, ginekolozi preporučuju žene biraju carski rez, kao glavni način isporuke.

Breech najčešći je zatvarač, javlja se u 35% slučajeva. Uz ovaj aranžman je fetalni stražnjice okrenutim prema izlazu iz kanala rođenja, rasklopljena noge su savijene u koljenima i zglob kuka. Po pravilu, karlične prezentacije je od dvije vrste: mješoviti i čista zatvarač. Ako je beba u zadak položaj, prirodni porođaj je moguće, ali vozniknikaet vjerojatnost pojave niza komplikacija. Na primjer, gubitak pupčane petlje, gušenja djeteta i drugih teških povreda. S druge strane, rođenje djeteta sa takvim prezentaciju će sigurno dovesti do rupture i tkiva štete u majku.

Nepotpune prezentaciju ili čisto zatvarač se javlja kada su noge bebe i prostire se uz nju torzo i savijanja javlja samo u zgloba kuka. I da je u tom položaju, beba se priprema za porođaj. U miješanim previa ili puno stražnjice okrenuo prema izlazu karlice majke zajedno s nogama. U ovom slučaju, postoji fleksije u koleno sustavchikov, a u kuku.

Foot previa je ređe nego zatvarač, a obično se javlja u toku aktivne radne snage. Postoji nekoliko vrsta previja: ukupno, parcijalne i koljena. Kompletan poziv dok je dvije noge blago odvijao u kuku i koljenu i suočavanja sa dna karlice žena. S djelomičnim previa jednom nogom u potpunosti savijene u sustavchikov kuk, a drugi - liniju koja je ispraviti i u zglobovima kuka i koljena. Koljena - je izuzetno rijetko. Odlikuje se prezentacija i savijene noge na zglob koljena, okrenuta prema izlazu iz kanala rođenja.

Kosim ili poprečnom previa

fetalni prezentaciju tokom trudnoće može promijeniti mnogo puta. To ovisi o aktivnosti djeteta i anatomske strukture tijela majke. Kada postoji kosi zadak verovatnoća da je dijete tokom aktivnog rada će promijeniti situaciju, ali doktori preporučuju žena ne da rizikuju, a da se porode carskim rezom.

Ako je cross-prezentacija fetusa, isporuka je prirodno nemoguće. U ovom slučaju, ose dijete i ose materice žene presijecaju pod pravim (90 stepeni) kuta i najveći dio anatomije ploda nalaze se iznad grebena (ivicama) od karlične kosti. U vrlo rijetkim slučajevima, dijete uz pomoć doktora, možete razviti, ali to obično dovodi do fetus.

Kako odrediti tip previa

Dijagnoza fetusa glavicom prezentaciju pred početak aktivnog rada sprovodi u prenatalnu klinikama i porodilišta. Najznačajniji zaključak fetusa prezentacije doktori nakon 35 tjedna, od prije ovog perioda je vjerojatno da će dijete uzeti vlastite počast na poziciju prije isporuke. Kada malpresentation (iskrivljenosti, karlice, poprečno) ginekolozi preporučuju žena za obavljanje određenih aktivnosti koje mogu doprinijeti rotacije voća. Nakon 36 tjedana trudnoće, beba prostora za kretanje ima malo, a potrebno je položaj u kojem će se roditi.

Kako odrediti fetusa prezentaciju? Dijagnoza je ginekolog na rezultate. Trudnica mora proći vaginalni i babica istraživanja. Osim objektivnih podataka, žena treba da uradi ultrazvuk, poželjno trodimenzionalni ultrazvuk. Ova vrsta istraživanja je najvažnije na zatvarač, kako bi se utvrdilo njegovo vrsta.

Definicija prezentacija ploda je vrlo bitno u upravljanju trudnoće. Ovo je neophodno da se donese odluka o načinu isporuke, kao i spriječiti nastanak komplikacija na porođaju. Važno je da se zatvarač odrediti koji tip je to. Na čelu - doktori obratiti pažnju na položaj glave i stepen produžetak vrata, kao pretjerane proširenje može dovesti do ozbiljnih ozljeda prilikom prolaska kroz porođajni kanal. Na primjer, povrede kičmene moždine, malom mozgu i drugih oštećenja.

razloga

Razlozi malpresentation vrlo raznolik. Za ovaj patologija navode sljedeće faktore:

• hydramnion ili oligohidramnion;
• prilično uske zdjelice žena;
• prenisko prezentaciju (orijentacija) posteljice;
• dvostruko ili trostruko uplitanje vrpce oko vrata;
• vrlo kratkom pupčane vrpce;
• tumora materice (uterusa, fibrom);
• prisustvo postoperativnog ožiljka na maternicu;
• nenormalan razvoj maternice;
• materice hipotonija (niski ton);
• višeplodne trudnoće ili ponovno slanje;
• degeneracija zidu materice;
• sedlo ili dva roga uterusa.

Svih gore navedenih razloga su predisponirajući faktori za karlice ili cross-prezentaciju.

Indikacije za carski rez

Za isporuku carskim rezom može izazvati poremećaje prisustvo ili bolesti kao žena i fetus. Indikacije od žena: genitalni herpes ili rak, kratkovidnost, izrazio simfize, uske ili oblik zdjelice, izrekao ožiljke na maternice ili vagine, tumori u materici, teške bolesti srca, bubrega, pluća, prisustvo transplantiranih organa, eklampsija.

Od razvoja fetusa ili placenta nedostatke djeteta (omfalokele, gastrošize), hronični hipoksija, zaostajanje u rastu, krst ili karlične predstavljanje fetusa, kao i pogrešan glava, sijamski blizanci, ili blizance, trojke, itd, velike voće i potpunog ili delimičnog odvajanje posteljice.

Ako ginekolozi preporučuju ženama način isporuke nije prirodan način, i carskih rezova, to je potrebno nekoliko tjedana prije očekivanog datuma isporuke da ide u porodilište.