Status astmatikus

status astmatikus - ozbiljan napad astme, u kojem se nalazi teške respiratorne insuficijencije zbog edem bronhijalne sluznice, grčenje mišića i bronhijalne preklapanje viskozne disajnih puteva sluzi. U ovom slučaju, napad se nije prestao ni veće doze bronhodilatatora, koji su uglavnom prihvaćeni od strane pacijenta. Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitnu pomoć.

Uzroci statusa astmatikus

U astmatičara, ova komplikacija mogu nastati zbog sljedećih faktora:

1. Odsustvo primarne terapije bolesti (posebno inhalacijskih kortikosteroida).
2. Predoziranja beta-agonista (prekomernog unosa dovodi do smanjenja osjetljivosti i povećanja bronhijalne edem).
3. Izloženost alergenima (prašina, postrojenja prst, vuna, perje, plijesni, određenih namirnica, itd.)
4. Uzimanje određenih lijekova (nesteroidni antiinflamatorni lekovi, hipnotici i sedativi, antibiotici, serumu i razne vakcine).
5. Emocionalni stres.
6. Zaraznih-upalnih bolesti respiratornog sistema.

Simptomi i status fazi astmatikus

Prilikom napada je podijeljena u tri faze, od kojih svaka se odlikuje kliničkih simptoma:

1. Prva faza - razdoblje relativne naknade, koja se manifestuje kao što znaci:

• anksioznost, strah od pacijenta;
• značajne poteškoće u izdišete;
• prisiljeni držanje da se olakša disanje - sjedi ili stoji uz bend trupa naprijed, s rukama podrške;
• bolan kašalj bez ispljuvka;
• glasno šištanje u grudima;
• lupanje srca;
• cijanoza nazolabijalne trokuta;
• znojenje;
• uvlačenje međuprostorom.

U ovoj fazi, zbog kompenzacijske kapacitet plina organizma krvi održavaju u granicama normale. Pacijent je svestan, mogu komunicirati.

2. Druga faza - period dekompenzacije, odlikuju takvi simptomi:

• pogoršanje simptoma prvog stepena;
• sedativima, uzbude se javlja periodično;
• dispneja;
• grudni koš u maksimalnu poziciju inspiratornih joj pokreti su gotovo nevidljive;
• uvlačenje pod i supraklavikularni jame;
• cijanoza usana i kože;
• hipotenzija;
• slab i brz puls.

Tokom ovog perioda, bronhijalni spazam povećava, kretanje vazduha u plućima je gotovo odsutna iz procesa disanja su isključeni nekim područjima pluća. To dovodi do nedostatka kiseonika i povećati količinu ugljičnog dioksida u organizmu.

3. Treća faza - izraženiji poremećaji ventilacije odlikuju takvi simptomi:

• gubitak kontakta s okolnim;
• rijetkih ili ne dah;
• slab aritmijskog impulsu;
• konvulzije;
• gubitak svesti.

Hitno zbrinjavanje u statusu astmatikus

Prva pomoć kod astmatičnih status je kako slijedi:

1. Odmah pozovite hitnu pomoć.
2. Osigurati pristup pacijenta na svjež zrak.
3. Pomoći pacijentu da se udoban položaj.
4. Dati pacijentu topli napitak.
5. Uklonite djelovanje alergena.

Tretman statusa astmatikus

Tretman (blage), astmatični status se održava u jedinici intenzivne njege. U trećoj fazi opsega napada terapijskih intervencija početi da sprovodi već kod kuće i za vrijeme transporta. Tretman uključuje:

• terapija kisikom;
• infuzije terapija;
• aplikacija antihistaminici;
• bronhorasshiryayushih aplikacija pripreme.

Ako je potrebno, pacijent se prenosi na mehaničku ventilaciju.

Video: Status astmatikus

Video: Status astmatikus !!! !!! | !!! Astmaticheskij Status !!!