Kardiogeni šok

U zatajenja srca, što narušava protok infarkta miokarda, može biti oštar pad krvnog pritiska, poremećaj prokrvljenost organa, povećan broj otkucaja srca i gubitka svijesti. Takvo stanje se naziva kardiogenog šoka. To se događa u kritičnom trenutku infarkta miokarda i u 60% slučajeva dovesti do smrti.

Kardiogeni šok - Uzroci

Glavni faktori koji utječu na razvoj ovog fenomena, nekroze zidnih obloga leve komore, postepeno uništavanje neuspjeha miokarda ritam i akutne aneurizme. Kardiogenog šoka se otkrije i na malim infarkta miokarda, ako:

• srčani napad ne postoji prvi put i prati Cicatricial polju;
• manifestnog aritmije, što utiče na hemodinamiku.

Kardiogeni šok - Klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta ovog stanja:

1. Reflex šok, što je najmanje opasan vrste, koji ne nastaju kao rezultat uništavanja miokarda i bolova uzrokovanih šok prateći miokarda. Kada blagovremeno vrši oslobađanje raste pritisak, inače šok može prerasti u pravi korak.
2. Pravi šok, manifestuje na masivni srčani udar. To nastaje zbog leve komore disfunkcije.
3. Neosjetljivost njihovi znakovi praktično ne odskače od šoka prave forme, ali imaju izraženiji i duže traje. Takav šok ne može se tretirati u 100% slučajeva dovodi do smrti.
4. Aritmijskog šok dolazi zbog paroksizma tahikardije koje proizlaze iz atriovenkulyarnoy blokadi.

Kardiogeni šok - simptomi

Opšte stanje pacijenta se ocjenjuje kao teška. U ovom slučaju, ima takvih znakova:

• inhibicija reakcije;
• zamagljivanja svesti, mogućnost gubitka;
• pacijent doživljava vrtoglavica;
• magla u Galaz;
• bol u grudima;
• povrede srca;
• kašalj;
• oštar padeneya pritisak;
• ubrzano disanje.

Kada je vanjski pregled otkrio:

• akrozianoz;
• blijeda koža;
• sadržaj vlage u koži;
• hladne ruke i noge;
• u kasnijim fazama može postojati nekroze vrhove uši i nos.

Kardiogeni šok - prva pomoć

Prva pomoć uključuje pružanje ostatak pacijenta i brzu dostavu u bolnicu. Doktori može dati pacijentu niz događaja na putu do bolnice. To su sljedeće radnje mogu biti:

1. Sloboda od bola koristi dušikov oksid.
2. Uvod mezatona (1%), a i.v. kordiamina (10%) intramuskularno.
3. Prva pomoć za kardiogenog šoka se zasniva na kilorodoterapii.
4. isporuke drip noradrenalin (2%).
5. Defibrilacija srca, ako je šok zbog paroksizmalne tahikardije.

Tretman kardiogenog šoka

Terapija ima za cilj očuvanje funkciju miokarda. Glavni metod borbe je prevencija.

Ako postoji nagli pad pritiska, pacijent se upravlja norepinefrina dok se pritisak dosegne 90 mm Hg. Onda prešli na dopamin, što pozitivno utječe na stanje proširuje cerebralne brodova, plovila bubrega i drugih organa nalazi se unutar trbušne šupljine. Ako je pritisak bio u stanju da se stabilizuje, je povezan sa tretman dobutamina.

Da preduzmu preventivne mjere treba više PIS grupa:

1. Anestezija koristi dušikov oksid neyroletoanlagezii, electroanalgesia.
2. prevencija aritmija administracijom lidokaina, i etatsizina ornid.
3. Nošenje fibrinologicheskoy terapije.
4. Osloboditi se zatajenja srca, upotrebom Lasiks, kisika i ouabain.
5. Potreba za rano prijem i pružanje opreme za Vijeće vnutrikapelnogo administracije droge.

Video: Akutni infarkt miokarda.OIM. ACS

Video: umro je tokom Macha

Video: Resuscitation