Hiperstimulacije jajnika

In vitro oplodnja To je "žila kucavica" za mnoge parove koji žele imati djecu, ali jedan od najozbiljnijih posljedica ovog postupka je sindroma hiperstimulacije jajnika. Ova patologija je odgovor organizma na uvođenje velikog broja hormona, koji su neophodni za stimulacije jajnika.

Prvi simptomi hiperstimulacije jajnika javljaju u ranoj trudnoći, to jest, nakon što je pacijent vratio kući nakon otkrića pozitivne dinamike. A znak hiperstimulacije jajnika je osjećaj nelagode u donjem trbuhu, osjećaj težine i "punoću", zbog značajnog povećanja u jajnicima. Uz ove promjene, cirkulaciju krvi i akumuliraju tečnosti u trbuhu, koji mogu biti znatno povećati struka 2-3 cm i male tjelesne težine. Ove osobine karakteriziraju blagi oblik sindroma hiperstimulacije jajnika, koja obično nestaje sama od sebe nakon 2-3 tjedna i ne zahtijeva nikakve poseban tretman. Ako je bolest od blage do teške propusnice, onda pacijent može iskusiti povraćanje, nadutost, proljev. Zbog akumulacije tečnosti ne samo u donjem trbuhu, ali i na području pluća otežano disanje i mučnine. U teškim jajnika sindrom može povećati u veličini preko 12 cm, zbog čega akutno zatajenje bubrega koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Tretman sindroma hiperstimulacije jajnika

na kliničke manifestacije bolesti na bazi, tretman hiperstimulacije jajnika koje konzervativne ili hirurške metode.

Osnovni principi konzervativni tretman uključuje sljedeće postupke:

pružanje mirovanje za sprečavanje jajnika ozljede;
imenovanje ishrana bogata proteinima namirnica;
pije režim: do 3 litre dnevno;
vraćanje vode i elektrolita preko gemodez rješenja i sl.;
reljef mučnina i povraćanje lekovima i podešavanje svakodnevnoj ishrani;
otklanjanje bolova koriste protiv bolova;
upravljanje intravenske tekućine (plazma protein albumin) za vraćanje cirkuliše volumen krvi;
upotreba antihistaminika smanjiti propusnost kapilara.

Ako pacijent je pronašao znakove unutarnjeg krvarenja jajnika ruptura, onda praktikuje operacije, zajedno s konzervativnom terapijom. U većini slučajeva, pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje pacijenta čeka oporavak nakon 3-6 tjedna liječenja.

Kako izbjeći hiperstimulacije jajnika?

Prije postupka IVF treba pažljivo razmotriti mjere jajnika prevencija hiperstimulacije.

odbijanje na stimulaciju sa izraženom tendencijom da se razvije sindroma hiperstimulacije jajnika, ili značajno smanjenje doze gonadotropina pripreme;
privremeni otkazivanje postupaka embriotransfera sa kasnijim krioprezervacije za transfer u šupljinu maternice u redovnom menstrualnog ciklusa.
eliminacija maksimalno mogućeg broja folikula i cista koje se javljaju u toku stimulacije;

otkaza ovulatornih doza administracije ljudskih horiogonadotropina, ili doze održavanja.

Neke žene se može pripisati riziku od razvoja jajnika sindrom hiperstimulacije. Ova skupina uključuje mlade žene do 35 godina, posebno onih s niskim indeksom tjelesne mase. Imaju priliku da imaju komplikacije kod žena sa sindromom jajnika polikostoznyh i kod onih koji su primili lijek ljudskih horiogonadotropina u prošlosti. Sindrom je češći u žena sa visokim aktivnost estradiola u serumu krvi, kao i kod žena sa puno razvoja folikula.