Hemolitički bolest novorođenčeta

Razvoj bolesti je uzrokovan prodiranje antitijela koje proizvodi tijelo trudna, kroz placentu. Imuni sistem žene vidi crvena krvna zrnca djeteta kao neprijatelj ćelije i traže da ih uništi. Kao rezultat toga, pate od jetre i slezene, koštane srži i krvotvornih organa malysha- tkivo počinje da se akumuliraju bilirubin. Po pravilu, hemolitička bolest postaje glavni uzrok patoloških žutice i anemija u djece.

Oblici hemolitičke bolesti novorođenčeta

Hemolitičko bolest novorođenčeta može javiti u tri oblika: anemično, ikteričan ili edematozne.

1. Anemičan obliku. Zbog uništavanja crvenih krvnih zrnaca nivo hemoglobina postepeno pada u krvi bebe. Klinac pati od nedostatka kisika, postaje troma, njegova koža primjetno bleda, povećanje jetre u veličini. Ne doje i polako dobija na težini. Osnovni način liječenja ovog stanja je uvođenje mase donatora eritrocita. Imajte na umu da produženo anemije dovodi do poremećaja fizički i intelektualni razvoj djeteta. Nizak hemoglobin - nije samo blijeda koža. Sa svojim nedostatak usporilo sve procese za održavanje života. Što je niža hemoglobina, tijelo pati više beba: srce, pluća, endokrini sistem i mozak;
2. Ikteričan oblik hemolitičke bolesti novorođenčeta javlja češće. Čak i full-term baby aktivnost enzimskih sistema jetre počinje nekoliko dana nakon rođenja. A manji u periodu trudnoće, više izražen nezrelosti organizma. Kao rezultat novorođenčeta krvi slabo izbacila bilirubina oslobađa prilikom raspadanja crvenih krvnih zrnaca. Osim toga, bilirubin se taloži kao kristala u bubrega tubulima, oštetivši ih, takođe utiče na zid creva i pankreasa. U nedostatku adekvatnog tretmana hiperbilirubinemije može ići u kernikterus - toksično oštećenje mozga jezgra reverzibilni samo u početnoj fazi. U djece koja su u stanju spasiti ostatke uporni mentalnih i neuroloških oštećenja, često razviti cerebralna paraliza;
3. Edematozna obliku, obično se javlja u slučaju progresivnog utero rezus-konflikt. Dijete se rađa sa teškom anemijom, visok bilirubin i kritički nizak nivo proteina u krvi. On je primetio otok nije samo kožu, nego i svi unutrašnji organi i karijesa. Za edematozne oblik se odlikuje srčana, bubrežna i plućne insuficijencije, a bruto neurološki poremećaji. Zbog ozbiljnih odstupanja u zgrušavanje krvi sistem često opsežna krvarenja u organima, uključujući i mozak. Čak i kada je beba preživi, ​​zaostala efekti hemolitička bolest novorođenčadi dovodi do duboke mentalnom retardacijom, brzo progresivne ciroze jetre i neuspjeh multi-organa.

Dijagnoza hemolitičke bolesti novorođenčeta

Prije svega, doktori uzimaju u obzir krvne grupe roditelja djeteta i kompatibilnost sistema Rh antigena. Nije zadnji ulogu ovdje igra majka akušerskim povijest (prethodni pobačaj, abortus, mrtvorođenost).

Tu su i brojne laboratorijske i instrumentalne metode koje se koriste za dijagnozu hemolitičke bolesti novorođenčeta. Među njima:

• Određivanje krvi titar antitijela protivorezusnyh trudna. Ova analiza se provodi najmanje tri puta tokom cijelog perioda gestacije u ranom otkrivanju patologije fetusa;
• Amniocenteza. Postupak je punkcija membrana u svrhu uzimanja uzorka plodove vode. Manipulacija se odvija pod kontrolom ultrazvuka biste izbjegli slučajno oštećenje fetusa;
• Fetalni ultrazvuk. Ultrazvuk studija otkriva edem i hepatosplenomegalijom u budućnosti beba;
• novorođenče test krvi. uzorkovanje krvi se vrši odmah nakon rođenja djeteta. Ova metoda omogućava da se odredi koncentracija bilirubina, dijagnozu anemija, retikulocitozu i drugih problema.

Imajte na umu da kad rano otkrivanje patoloških procesa efekata hemolitičke bolesti novorođenčeta je izbjeći, tako da ne odustaju od istraživanja koja propisuje doktor, čak i ako vam se čini da suvišno.

Tretman hemolitičke bolesti novorođenčeta

Tretman hemolitičke bolesti novorođenčeta ima za cilj prvenstveno na brzo izlučivanje toksičnih proizvoda crvenih krvnih zrnaca djeteta propadanja antitela i bilirubin. Za ovu bebu intravenski davati rješenja detoksikacija, adenozin trifosfata, glukoze i vitamina. Kako je propisano fenobarbital, promoviše vezivanje i izlučivanje bilirubina, i kelatori. Pored navedenih aktivnosti, primjenjuju fototerapiju plave i plave svjetla u svrhu fotooksidacije pigmenta akumulirane u tkivima.

Ako detoksikacija terapija je neefikasan, a nivo bilirubina u krvi i dalje raste u kontekstu značajno smanjenje hemoglobina, doktori su s obzirom na razmjenu transfuziju dijete.

Inicirati dojenja beba rođenih sa hemolitička bolest, to može biti samo 12-22 dana svog života, iz prostog razloga što je samo u ovom periodu majčino mlijeko nestati antitijela na faktor Rh. Prije ovog perioda dojenja Preporučuje se da mlijeko donatora dojke.

Video: hemolitičke bolesti novorođenčeta apstraktne