17 On je povećana progesterona - tretman

17-OH-progesterona (17-hydroxyprogesterone, 17-OPG, 17-oh-progesterona) - preteča gormonov- vrstu "poluproizvoda" iz koje se formiraju razne hormona (kortizola, estradiol, testosteron) u složenom procesu metaboličke transformacije.

Razlozi za povećanje 17-OH-progesterona

Razlog za povećanje nivoa 17-oh-progesterona često leži u nadbubrežne žlijezde i jajnika. Kongenitalna adrenalna hiperplazija (VDKN dokument) - najčešći uzrok takvog povećanja. Nadbubrežne disfunkcija povezana sa nedostatkom ili odsutnost specifičnih enzima 21-hidroksilaze, koja je zajedno sa 17-OH-progesterona je uključen u sintezu hormona kortizola. Enzim je odsutan ili prisutan u malim količinama, u međuvremenu kao prethodnica hormon 17-OH-progesterona aktivno proizvodi dok se prekorači granica.

Postoje dva oblika VDKN dokument: klasična i ne-klasične. Klasična VDKN dokument utvrđen u prvih nekoliko dana / mjeseci života na vanjske kliničkih znakova lažni hermafroditizmu. Dijagnosticirati non-klasičnom obliku VDKN dokument obično uspijeva samo u adolescenciji (u pozadini: hirzutizam, akne, akne, menstrualnih poremećaja), ili u reproduktivnoj dobi (kada se suočavaju žene sa problemima začeća i trudnoće trudnoće).

Osim toga, test krvi za određivanje nivoa 17-OH-progesterona može pokazati veća od normalne vrijednosti u prisustvu:

• sindrom policističnih jajnika (PCOS);
• androgen proizvode tumori jajnika ili nadbubrežne žlijezde;
• bolest ili sindrom, Cushing;
• hipotalamusa sindrom;
• hiperprolaktinemija;
• i drugih bolesti.

Karakteristične vrijednosti 17-OH-progesterona

Standardi spolnih hormona, posebno njihov prekursor 17-OH-progesterona, može razlikovati od dijagnostičkih laboratorija. Dijagnozu treba orijentiran na referentne brojke za laboratoriju, oni su obično navedeni u rezultatima analize.

Renomirani lekari su skloni da vjeruju da je blago povišen nivo 17-OH-progesterona kod zdravih ne-trudnica ne zahtijevaju liječenje i je varijanta norma. Granica ovog povećanja - 5 nmol / l = 150 ng / dl = 1,5 ng / l.

Trudnice test krvi za 17-OH-progesterona ne preporučuje za vrijeme trudnoće, povećava se nivo 17-OPG, ta činjenica je fiziološka norma. A još više potpuno besmisleno propisani tretman na višem nivou od 17-OH-progesterona tijekom trudnoće. Jedini izuzetak su slučajevi klasične VDKN dokument.

Kako smanjiti 17-OH-progesterona?

Ako se rezultati analiza nivoa 17-OH-progesterona nadograđen prije početka liječenja je vrlo važno razumjeti uzroke kršenja. "Blind" tretman, koji se bave znatan iznos doktori na osnovu stare standarde terapije, ne rješava problem, a često čini još gore.

Pa kako onda smanjiti nivo 17-OH-progesterona? Bez obzira na faktore uzrokuju povećanje, žene su propisane dugo KOK-e - kombinovanih oralnih kontraceptiva (Jess, Yasmin, Diane-3 i drugi). Dakle, ako žena sa dijagnozom PCOS u normalno funkcioniranje nadbubrežne jedan HOO-terapija prije planiranog trudnoće će obično dovoljno.

Ako uzrok povišene razine od 17-OPG - nonclassical VDKN dokument, potreban vam je sveobuhvatan pregled endokrinologa i genetičar, ponovno utvrdio nivo 17-OH-progesterona, ako je to potrebno Sella MRI i druge dijagnostičke mjere. Od nonclassical VDKN dokument nemoguće riješi i, suprotno uvriježenom mišljenju, povećan 17-OH-progesterona ne zahtijeva liječenje kortikosteroidima.

Povišene 17-OH-progesterona u većini slučajeva, opasan sterilitet. Deksametazon, prednizon ili drugih kortikosteroida se preporučuje da se samo u slučaju dokazane ne-klasične VDKN dokument i samo pod uvjetom da se trudnoća ne javlja više od 1 godine, a isključeni su svi drugi mogući uzroci neplodnosti.