Sternuma punkcija

sternuma punkcija - je jedan od načina da se proučava koštane srži, koji se održava od punkciju prednjem zidu grudne kosti. Koštane srži - centralni organ krvi, što je meka masa koja ispunjava sve prostore u kostima koje nisu okupirali koštanog tkiva.

Indikacije za grudne punkciju

Sternalne punkcije vrši se u dijagnostici bolesti krvotoka i pruža važne informacije o prognozi bolesti. Ovaj postupak se može davati zbog sumnje:

• leukemije;
• anemija;
• mijelodisplastični sindromi;
• Gaucher bolest;
• Christian bolest;
• visceralni lajšmanijaza;
• tumor metastaze u koštanoj srži, itd

To vam omogućuje da procijeniti funkcionalno stanje koštane srži, pogledajte najmanja promjena u procesu hematopoeze.

Priprema pacijenta za grudne punkciju

Na dan režima studija vode i hrane ne treba menjati pacijenta. Postupak se izvodi najmanje dva sata nakon obroka sa pražnjenja bešike i crijeva.

Prije punkcije, morate prestanete da uzimate sve lijekove, osim od suštinskog značaja. Također taj dan su otkazani bilo koje druge terapijske i dijagnostičke procedure.

Pacijent je dužan da se objasniti prirodu i tok postupka, pruža informacije o mogućim komplikacijama. Nakon toga, za punkciju se daje pristanak pacijenta.

Tehnika grudne punkcija

1. Manipulacija se izvodi u lokalnoj anesteziji u ležećem pacijenta. Za postupak sternalne uboda koristi poseban igla - igla Kassirski. To je kratak cjevaste igle imaju orah za ograničavanje dubina uranjanja (biste izbjegli slučajno oštećenja organa medijastinuma), trn (štap za zatvaranje igle lumena) i prenosivi ručku koja olakšava uboda.
2. Punkcije se tretira sa alkoholom i jod rješenje.
3. Dalje odvija anestezija - obično zaposleni 2% novocaine rješenje. Tokom postupka, punkcija blagi osjećaj bola tokom punkcije i koštane srži biranja u špric, porediti sa običnim kreten.
4. Punkcije vrši brzim kretanjem igle Kassirski (s ubačena stajleta) u srednjoj liniji rotacije na nivou drugog - treći međurebarnom prostora. Prilikom prolaska igle kroz sloj kortikalne koštane srži i ulazi u prostor nastaje poseban osjećaj neuspjeha. Ako postoje sumnje da li je igla prodrla uzorak koštane srži se provjerava s aspiracije.
5. A špric igla pričvršćena na osovinu nakon vađenja i nasasyvayut oko 0,2 - 0,3 ml koštane srži. Nakon toga, igla izvadi iz grudne kosti, a punkcija sterilni zavoj primjenjuje i osigurana pomoću ljepljive trake.
6. rezultat uzorka cisterne srži je postavljen u Petri jelo pripremaju slajdu mrlje koje su dodatno pregledao pod mikroskopom. Proizvedena studija morfologije i posjeta koštane srži ćelije.

Komplikacije grudne punkcija

Neželjeni efekti sternalne punkcija može biti kroz punkcija prsne kosti, a krvarenje iz punkcije. A do punkcija je najverovatnije tokom postupka zbog veće elastičnosti djeteta prsne kosti i nevoljne pokrete djeteta. Treba biti na oprezu za vrijeme manipulacije u pacijenata koji primaju dugoročno kortikosteroida (jer oni mogu osteoporoza).

Video: U punkcija trbušne šupljine - laparocentesis

Video: punkcije koštane srži

Video: trim 8BE545F3 2927 4859 B8DF B09EB91B5F01

Video: Tretman